УЗИ скрининг

Что нужно знать о  скринингах?

  Скрининг при беременности – это пренатальное исследование, включающее в себя комплекс медицинских мероприятий, направленных на выявление группы повышенного риска по развитию аномалий плода или акушерских осложнений.

  Ультразвуковое исследование на ранних сроках относится к числу безопасных и действенных методов обследования беременных женщин. Оно позволяет уточнить срок беременности, спрогнозировать возможность преждевременных родов, риск развития гестоза и синдрома задержки у плода, выявить многоплодную беременность, пороки развития плода. По результатам скрининга при беременности в 1 триместре все пациентки делятся на 3 группы – низкого, среднего и высокого риска. Если женщина попадает во вторую группу – среднего риска, то ее направляют для дальнейшего обследования – НИПТ (неинвазивное пренатальное тестирование), при высокой группе направляется к генетику.

Показания и условия применения НИПТ

   Показанием к проведению НИПТ в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) является наличие среднего (1 : 101- 1:1000) или высокого (1:100 и выше) риска ХА установленный при проведении пренатальной диагностики I триместра.

Что включает в себя скрининг I триместра

  В течение всего периода вынашивания малыша рекомендуется пройти 3 полных диагностических обследования, каждый из которых проводится в определенные сроки и для разных целей.

    Скрининг 1 триместра включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови, взятый из вены. Ультразвуковое исследование проводится в 11 – 13, 6 недель. Взятие крови обязательно в этот же день

     Биохимический анализ крови позволяет определить концентрацию специфических белков, которые вырабатываются плацентой – b‑ХГЧ и PAPP‑A.

  Полученные результаты заносятся врачом в специальную программу «Astra­ia» для проведения расчёта рисков хромосомных аномалий плода и осложнений беременности.

  «Astra­ia» – это профессиональная программа, которая была разработана Фондом Медицины Плода в Лондоне и успешно применяется во многих странах мира.

    Программа позволяет с максимальной точностью рассчитать риск наличия хромосомных аномалий плода (синдром Дауна, Эдвардса, Патау) и развития осложнений беременности (преэклампсия, задержка роста плода, преждевременные роды).

    Большое влияние на результаты скрининга оказывает соблюдение особых правил. Индекс массы тела и среднее артериальное давление важно измерять именно в момент проведения скрининга.

Антенатальные скрининги (дородовые) проводятся:

  • 1- в 11–13,6 недель;
  • 2 – в 18–20,6 недель;
  • 3 – в 34–35,6 недель.

   Все они проводятся с целью выявления у плода врожденных и наследственных заболеваний, пороков развития плода, признаков генетических нарушений, оценки риска хромосомных аномалий, преждевременных родов, эклампсии, синдрома задержки плода, оценки количества околоплодных вод.

   Ультразвуковое исследование в 3 триместре проводится с целью диагностики поздно манифестирующих пороков развития плода, размеров плода и положения его, а также оценки маточно-плацентарного кровотока.

   Направления и время на данные исследования Вам предоставит лечащий врач, все они входят в систему ОМС.