УЗИ скрининг
Что нужно знать о скринингах?
Скрининг при беременности – это пренатальное исследование, включающее в себя комплекс медицинских мероприятий, направленных на выявление группы повышенного риска по развитию аномалий плода или акушерских осложнений.
Ультразвуковое исследование на ранних сроках относится к числу безопасных и действенных методов обследования беременных женщин. Оно позволяет уточнить срок беременности, спрогнозировать возможность преждевременных родов, риск развития гестоза и синдрома задержки у плода, выявить многоплодную беременность, пороки развития плода. По результатам скрининга при беременности в 1 триместре все пациентки делятся на 3 группы – низкого, среднего и высокого риска. Если женщина попадает во вторую группу – среднего риска, то ее направляют для дальнейшего обследования – НИПТ (неинвазивное пренатальное тестирование), при высокой группе направляется к генетику.
Показания и условия применения НИПТ
Показанием к проведению НИПТ в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) является наличие среднего (1 : 101- 1:1000) или высокого (1:100 и выше) риска ХА установленный при проведении пренатальной диагностики I триместра.
Что включает в себя скрининг I триместра
В течение всего периода вынашивания малыша рекомендуется пройти 3 полных диагностических обследования, каждый из которых проводится в определенные сроки и для разных целей.
Скрининг 1 триместра включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови, взятый из вены. Ультразвуковое исследование проводится в 11 – 13, 6 недель. Взятие крови обязательно в этот же день
Биохимический анализ крови позволяет определить концентрацию специфических белков, которые вырабатываются плацентой – b‑ХГЧ и PAPP‑A.
Полученные результаты заносятся врачом в специальную программу «Astraia» для проведения расчёта рисков хромосомных аномалий плода и осложнений беременности.
«Astraia» – это профессиональная программа, которая была разработана Фондом Медицины Плода в Лондоне и успешно применяется во многих странах мира.
Программа позволяет с максимальной точностью рассчитать риск наличия хромосомных аномалий плода (синдром Дауна, Эдвардса, Патау) и развития осложнений беременности (преэклампсия, задержка роста плода, преждевременные роды).
Большое влияние на результаты скрининга оказывает соблюдение особых правил. Индекс массы тела и среднее артериальное давление важно измерять именно в момент проведения скрининга.
Антенатальные скрининги (дородовые) проводятся:
- 1- в 11–13,6 недель;
- 2 – в 18–20,6 недель;
- 3 – в 34–35,6 недель.
Все они проводятся с целью выявления у плода врожденных и наследственных заболеваний, пороков развития плода, признаков генетических нарушений, оценки риска хромосомных аномалий, преждевременных родов, эклампсии, синдрома задержки плода, оценки количества околоплодных вод.
Ультразвуковое исследование в 3 триместре проводится с целью диагностики поздно манифестирующих пороков развития плода, размеров плода и положения его, а также оценки маточно-плацентарного кровотока.
Направления и время на данные исследования Вам предоставит лечащий врач, все они входят в систему ОМС.



