Уход за новорожденными

ВАШ НОВОРОЖДЕННЫЙ МАЛЫШ ДОМА!

С появлением новорожденного ребенка в дом приходит большая радость, но в то же время появляется много новых забот для родителей. Тревоги ожидания родов сменяются беспокойством о том, как пройдет адаптация малыша дома.

Непосредственно после рождения у малыша наступает период адаптации – это функциональное состояние в первые минуты и дни жизни, которое характеризуется развитием реакций приспособления систем организма к изменившимся условиям окружающей среды, обеспечивающих его жизнедеятельность вне организма матери.

! Ребенок вступает в период новорожденности, который составляет первые 28 дней жизни.

Именно в это время ребенку необходимо обеспечить правильный уход и – что очень важно – спокойное психоэмоциональное состояние. Если же эти условия не обеспечиваются, его мама начинает сталкиваться с множеством проблем – постоянный плач, раздражение и сухость кожи, трещины на коже, снижение веса из-за неправильного вскармливания, нарушение режима сна–бодрствования.

Безусловно, пребывая в родильном доме, каждая мама получает сведения об основах ухода за новорожденным. Однако за несколько дней трудно запомнить всю эту информацию. Новоиспеченные родители должны иметь грамотные представления о правилах ухода за ребенком.

С ЧЕГО НАЧИНАЕМ ДЕНЬ?

Ежедневный туалет новорожденного осуществляют утром перед первым кормлением. Это – не только гигиеническая процедура, но и профилактика различных заболеваний.

Умывание
Обработка глаз
Подмывание половых органов
Обработка складок
Очистка носа и ушей

Каждый глаз промывают отдельным тампоном в направлении от наружного угла к переносице, затем сушат чистыми салфетками. В течение дня глаза промывают по мере надобности.

Носовые ходы ребенка порой приходится очищать довольно часто. Для этого используют жгутики, приготовленные из ваты.

Жгутик смачивают кипяченной водой и вращательными движениями осторожно продвигают в глубь носовых ходов на 1,0–1,5 см; правый и левый носовые ходы очищают отдельными жгутиками. Гигиенический уход за ногтями осуществляют по мере их отрастания. В среднем стрижку и обработку ногтей на пальцах рук производят 1 раз в 3–5 дней, а на пальцах ног – 1 раз в 7–10 дней. Для предотвращения повреждения кожи ногтями на руки ребенка в первые дни надевают специальные хлопковые рукавички.

КАК ОБРАБАТЫВАЕМ ПУПОК?

Существуют правила обработки пуповинного остатка и пупочной ранки. Пуповинный остаток высыхает и мумифицируется под воздействием воздуха и затем отпадает в течение первой недели жизни. В родильном доме для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий. Не рекомендуется обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия пер-манганата и т.п.); достаточно содержать его сухим и чистым, предохранять от загрязнения мочой, калом, от травм при тугом пеленании или использовании одноразовых подгузников с тугой фиксацией. Для мытья важно использовать только простую воду, так как использование других веществ может нарушить процесс заживления. Доказано, что местное использование антисептиков не только не уменьшает частоту инфекций, но и способствует задержке спонтанного отпадения пуповинного остатка.В случае загрязнения пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца можно промыть водой и осушить пеленкой.

Нельзя использовать сухую вату для ухода за пуповинным остатком, так как на пуповине могут остаться ворсинки, что задерживает процесс мумификации и может впоследствии вызвать инфекцию.

Пуповинный остаток отпадает самостоятельно. Новорожденный ребенок может быть выписан домой с неотпавшей пуповиной. После отпадения пуповинного остатка образуется пупочная ранка, за которой не нужен тщательный уход. Необходимо следить, чтобы пупочная ранка всегда была чистой и сухой.

КАК УХАЖИВАЕМ ЗА КОЖЕЙ?

Кожа новорожденного имеет особенности, которые иногда вызывают тревогу у молодых родителей. Кожа нежная, склонна к раздражениям, поэтому требует особого внимания. Чтобы избежать проблем и воспалительных процессов, необходимо тщательно за ней ухаживать.

Интенсивное шелушение кожи в первую неделю жизни является нормой. Обработка специальными средствами не требуется

Рекомендуется применять для ухода за кожей новорожденного кремы на водной основе, лосьоны, молочко.

Средства ухода за кожей следует наносить на нее очень бережно, не растирать.

При неправильном уходе за кожей возникает пеленочный дерматит, который представляет собой раздражение кожи в области, контактирующей с подгузником. Основная причина развития пеленочного дерматита – дефекты ухода (редкая смена подгузника). Пеленочный дерматит не является серьезной угрозой для здоровья новорожденного, но раздражение кожи очень болезненно, вызывает страдание и беспокойство ребенка, что отражается на его самочувствии.

КАК СОБЛЮДАЕМ ГИГИЕНУ ИНТИМНЫХ МЕСТ?

Независимо от типа подгузников (одноразовые или многоразовые) необходимо соблюдать следующие правила:

y менять подгузник при его наполнении;
y желательно менять подгузник сразу после дефекации;
y использовать «дышащие» подгузники;
y организовывать воздушные ванны в течение дня как можно чаще.

Подмывать новорожденного надо после каждого акта дефекации в течение дня и вечером перед купанием под проточной водой. Влажные салфетки на постоянной основе лучше не использовать, они предназначены для ситуаций, когда вода недоступна и подмыть малыша не получится. Подсохшие загрязнения не надо оттирать с усилием, так как легко повредить кожу. Лучше отмочить их с помощью ватного диска, смоченного теплой водой. Вода должна быть теплой или равной температуре человеческого тела. После подмывания новорожденного влажные места надо промокнуть салфетками или отдельным полотенцем и оставить малыша на некоторое время без подгузника, чтобы кожа окончательно подсохла. При подмывании мальчика сдвигать и натягивать крайнюю плоть не надо – это может привести к трещинам и появлению сращений между крайней плотью и головкой полового члена. Девочку подмывают спереди назад, т.е. в первую очередь моют половые губы, затем – складки между ножками, а в конце –анальное отверстие. Вытирают новорожденную в той же последовательности.

КАК КУПАЕМ?

Купание, как и подмывание, осуществляется ежедневно после выписки из родильного дома или на следующий день после проведения вакцинации.

! Продолжительность гигиенической ванны – не более 5–10 минут, температура воды 36,5–37,0ºС

Для купания нужно использовать обычную некипяченую водопроводную воду. Кипятить воду для купания малыша нецелесообразно.Мыло или детские шампуни рекомендуется использовать не чаще 1–2 раз в неделю.Можно купать ребенка и с неотпавшим пуповинным остатком. После купания кожу осушают (но не вытирают!) полотенцем или пеленкой из мягкой хлопчатобумажной ткани промокательными движениями.

ВО ЧТО ОДЕВАЕМ?

Так нужно ли пеленать малыша?

Лучше надевать на ребенка хлопчатобумажную одежду, свободно пеленая нижнюю часть тела и оставляя подвижными руки.

От тугого пеленания следует отказаться:

оно блокирует движения диафрагмы, что затрудняет дыхание и вентиляцию легких;
нарушает циркуляцию крови в конечностях;
при дисплазии тазобедренных суставов, особенно когда ноги жестко фиксируют в положении разгибания и приведения;
уменьшается воздушная прослойка между телом ребенка и одеждой, что ухудшает термоизоляцию и повышает риск как перегревания, так и гипотермии;
ограничиваются движения конечностей, что снижает возможности развития нервно-мышечной координации;
затрудняются правильное прикладывание к груди и грудное вскармливание (ребенку трудно достаточно широко открыть рот и повернуть голову), что уменьшает вероятность успешной лактации.

КАК КОРМИМ?

Раннее и неограниченное кормление грудью дает новорожденному энергию для того, чтобы согреться, питательные вещества для роста, антитела для сопротивления инфекциям, а также способствует становлению уз между матерью и ребенком.

! Кормление по требованию ребенка, частые сосания в первые дни – это норма.

Естественное вскармливание оказывает положительный эффект на настроение и поведение ребенка, а также улучшает его последующую способность к обучению.

Правильное кормление грудью:

Надо занять удобное положение сидя или лежа. Поднести ребенка к груди так, чтобы его голова и тело находились в одной плоскости. Ребенок должен быть обращен лицом к груди; носик его расположен напротив соска.
Коснуться соском губ ребенка, и, когда ребенок широко раскроет рот, помочь ему взять грудь в рот, плотно прижав его тело к себе (лучше поднести ребенка к груди, а не грудь к ребенку!). Если ребенок правильно приложен к груди, он захватывает ртом не только сосок, но и большую часть ареолы (области вокруг соска). При этом подбородок ребенка касается груди; его рот широко раскрыт; его нижняя губа вывернута наружу; можно видеть большую часть ареолы над верхней губой, а не под нижней; при сосании не слышно посторонних звуков, только звук сглатывания. Если звук цокающий, причмокивающий, подсвистывающий или подклацывающий – ребенок возможно неправильно присосался. Женщина при этом не должна испытывать никаких неприятных ощущений в груди.

Насильственно устанавливать режим питания ребенку нельзя, поскольку это противоречит физиологическим потребностям ребенка. Частота и режим кормлений отрегулируется несколько позже, когда увеличится объем желудка ребенка, он научится сосать и адаптируется к новым для него внешним факторам.

Объем молока, которое высасывает ребенок, каждый раз иной.

Если ребенок в одно кормление съел меньше обычного, то не следует беспокоиться, так как он доберет этот объем в следующий раз.Надо помнить о ночных кормлениях, так как большинство детей еще долго нуждаются в них. Важным является то, что ночные кормления обеспечивают мать достаточным количеством молока на последующий день, поскольку ночью вырабатывается максимальное количество гормона пролактина.

Правильное кормление ребенка – залог оптимального пищеварения.

КАК ПИТАЕТСЯ КОРМЯЩАЯ МАМА?

! Необходимость введения строгой диеты кормящей мамы сегодня нет.

КАК БЕРЕМ НА РУКИ?

Очень важно не нанести нечаянно малышу повреждение, поэтому родители должны следовать определенным правилам обращения с ребенком при попытке взять его на руки.

Нельзя поднимать ребенка за кисти рук, так как это может привести к подвывиху суставов;
Руки взрослого должны поддерживать головку, спинку и ягодицы малыша так, чтобы его позвоночник находился в одной плоскости;
Нельзя допускать запрокидывания головы ребенка. Фиксировать голову и шею малыша необходимо до тех пор, пока он не научится хорошо держать их самостоятельно;
Нельзя совершать резкие движения, повороты, не зафиксировав голову ребенка;
Во избежание неврологических проблем нельзя подбрасывать ребенка вверх, трясти его, тянуть за руки и т.п.

Скачать информацию можно по ссылке